Escuela de pacientes

En la mayoría de los casos no se conoce una causa concreta, pero algunos factores pueden aumentar el riesgo:

• Trastornos genéticos hereditarios, como el síndrome de Li-Fraumeni o la retinoblastoma hereditaria.

• Tratamientos previos con radioterapia, especialmente en edades tempranas.

• Enfermedades óseas, como la enfermedad de Paget, en adultos mayores.

• Algunos factores ambientales o mutaciones espontáneas durante el crecimiento óseo.

No existe una relación clara entre la dieta, el estilo de vida o el ejercicio y el desarrollo de este tipo de cáncer.

Los síntomas del sarcoma óseo pueden confundirse inicialmente con otras dolencias comunes, sobre todo en niños y adolescentes en crecimiento. Entre los más frecuentes están:

• Dolor persistente en un hueso o articulación, que no mejora con el descanso.

• Hinchazón o aparición de un bulto palpable en la zona afectada.

• Limitación del movimiento o cojera, especialmente si afecta a las piernas.

• Fracturas espontáneas, sin causa aparente, debido al debilitamiento del hueso.

• En casos avanzados, puede haber fiebre o pérdida de peso inexplicada.

El dolor suele empeorar por la noche y no cede con analgésicos habituales.

El diagnóstico precoz es clave para mejorar el pronóstico. Incluye varias pruebas:

• Radiografía ósea: Permite identificar lesiones sospechosas.

• Resonancia magnética y TAC: Evaluan la extensión del tumor local y a distancia.

• Gammagrafía ósea o PET-TAC: Para detectar metástasis, especialmente en pulmones y otros huesos.

• Biopsia del tumor: Imprescindible para confirmar el diagnóstico y determinar el tipo de sarcoma.

• Análisis genéticos o moleculares, según el caso, para guiar el tratamiento.

El tratamiento del sarcoma óseo debe ser planificado por un equipo multidisciplinar especializado en oncología ósea. Suele incluir:

• Quimioterapia: Antes y después de la cirugía, especialmente en osteosarcoma y sarcoma de Ewing.

• Cirugía: El objetivo es extirpar el tumor por completo. En la mayoría de los casos, se intenta conservar el miembro afectado (cirugía conservadora).

• Radioterapia: Es menos frecuente, pero puede usarse en tumores que no se pueden operar o para completar el tratamiento en algunos tipos de sarcoma.

• En casos complejos, puede ser necesaria la reconstrucción ósea con prótesis o injertos.

Los avances en cirugía, técnicas de imagen y quimioterapia han mejorado notablemente las tasas de curación y la calidad de vida.

El proceso de diagnóstico y tratamiento de un sarcoma óseo puede ser largo e implicar secuelas físicas o emocionales. Por eso, es fundamental:

• Contar con acompañamiento psicológico, tanto para el paciente como para su familia.

• Iniciar un programa de rehabilitación física tras la cirugía o durante el tratamiento.

• Mantener una nutrición adecuada para mejorar la tolerancia a la quimioterapia y favorecer la recuperación.

• Apoyarse en asociaciones de pacientes, servicios sociales y escolares o laborales para facilitar la integración en la vida diaria.

El seguimiento a largo plazo es esencial, ya que pueden aparecer efectos secundarios tardíos o recaídas, y se debe vigilar la recuperación funcional.

Frente al diagnóstico de un sarcoma óseo, es esencial actuar con rapidez y confianza en el equipo médico especializado. Seguir rigurosamente el tratamiento y acudir a todas las revisiones es clave para mejorar el pronóstico. Es recomendable mantener una actitud activa, informada y participativa, resolver todas las dudas con los profesionales y buscar apoyo emocional si es necesario. El entorno familiar, el acompañamiento psicológico y el acceso a rehabilitación pueden marcar la diferencia en la recuperación física y anímica. Adoptar hábitos saludables como una alimentación equilibrada, descanso adecuado y actividad física adaptada, siempre bajo supervisión médica, contribuye a fortalecer el cuerpo durante el tratamiento y después de él.