La Consejería de Sanidad invertirá más de 4,6 millones de euros en este programa en 2010

La Junta previene el cáncer de cuello de útero con pruebas de detección precoz, citologías y determinaciones de V.P.H. y vacunación

La nueva campaña de vacunación frente al virus del papiloma humano se inicia el próximo lunes, día 19 de abril. En 2009, la cobertura vacunal alcanzada por este Programa ha sido del 84,42%. Además, durante el periodo 2007-2009 se han realizado 202.347 citologías a las mujeres de la Comunidad y se han efectuado 74.595 pruebas para la detección preventiva del V.P.H. desde la puesta en marcha de esta acción de Salud Pública

La Junta de Castilla y León continúa trabajando para prevenir el cáncer de cuello de útero mediante las prestaciones del Programa regional de prevención y detección precoz del cáncer de cuello de útero .

Esta enfermedad, causada por el virus del papiloma humano (V.P.H.), suele adquirirse por transmisión sexual y presenta una mayor tasa de riesgo entre la población joven (especialmente en las edades inmediatas al inicio de las relaciones sexuales, entre los quince y los 25 años) y su prevalencia se incrementa en función del número de parejas sexuales.

En Castilla y León, el cáncer de cuello de útero ocasiona 2,4 muertes por cada 100.000 habitantes y, para reducir esta cifra al máximo posible, es fundamental la prevención. Por ello, la Junta de Castilla y León tiene en funcionamiento el mencionado programa que se basa en tres pilares fundamentales:

  • Vacunación frente al virus del papiloma humano
  • Programa de citologías cérvico-vaginales periódicas.
  • Realización de pruebas de determinación del V.P.H. (cribados)

La prevención precoz del cáncer de cuello se lleva desarrollando desde hace más de veinte años en la Comunidad, pero el programa hoy existente se completó en 2008 con la inclusión de la vacuna del virus del papiloma humano en el Calendario oficial de vacunaciones infantiles de Castilla y León , la ampliación de los grupos poblacionales en el programa de citologías periódicas y la detección y la incorporación de las pruebas de determinación del V.P.H. entre las mujeres de entre 35 y 64 años.

VACUNACIÓN FRENTE AL VPH

Una de las principales maneras de prevención del cáncer de cuello de útero es evitar la aparición del virus del papiloma humano entre las jóvenes, para lo que se recurre a la vacunación.

La población diana de esta medida profiláctica son las niñas de la Comunidad castellana y leonesa que cumplan catorce años durante el año 2010 (nacidas en 1996)

Este año, como novedad , la Junta ofrece la posibilidad de que aquellas adolescentes nacidas en 1994 y en 1995 que no iniciaron o no completaron en las dos campañas anteriores todas las dosis que componen la pauta de la vacunación frente al V.P.H., puedan solicitar ahora la vacuna.

Al programa de vacunación, de carácter universal, voluntario y gratuito, se accede a través de la solicitud de cita previa en el centro de salud o centro médico asignado a cada menor interesada y se recibirá, asimismo, en ese mismo establecimiento siempre y cuando las pacientes vayan acompañadas de sus padres o tutores legales, con el correspondiente consentimiento informado .

Hasta el momento, la Consejería de Sanidad ha llevado a cabo dos campañas de vacunación frente al V.P.H., en 2008 y en 2009. Los resultados obtenidos en 2009 fueron:

Provincia

Población diana en 2009

Cobertura vacunal en 2009 (%)

ÁVILA

766

86,55

BURGOS

1.381

88,20

LEON

1.770

79,72

PALENCIA

659

80,73

SALAMANCA

1.470

83,54

SEGOVIA

644

92,39

SORIA

386

93,52

VALLADOLID

2.022

83,98

ZAMORA

692

80,78

Total CASTILLA Y LEÓN

9.790

84,42

La Junta de Castilla y León ha adquirido, además, 30.000 dosis de la vacuna frente al virus del papiloma humano, con las que hacer frente a las necesidades de la Campaña 2010 de vacunación frente al virus del papiloma humano que se va a iniciar el próximo lunes, 19 de abril.

La compra de estas dosis ha supuesto un desembolso de 2,8 millones de euros .

En esta ocasión, la población diana serán las niñas nacidas entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 1996 y que están estimadas, según el Instituto Nacional de Estadística (INE), en un total de 9.975 personas.

PROGRAMA DE CITOLOGÍAS

El Sistema Regional de Salud tiene prevista la realización de citologías a todas las mujeres de la Comunidad cuya edad oscila entre los 20 y los 64 años . Este grupo poblacional se amplío en 2008 con el objetivo de garantizar la prevención del cáncer de cuello de útero desde la juventud (antes las citologías se hacían entre los 30 y los 64 años)

De esta manera el número de citologías realizadas ha experimentado una tendencia ascendente en los últimos ejercicios motivada, en primer lugar, por la ya mencionada ampliación de la edad del público objetivo de las mismas y ocasionada también por el aumento de la concienciación sobre la importancia de esta prueba entre las mujeres castellanas y leonesas.

NÚMERO DE CITOLOGÍAS

Provincia

2007

2008

2009

ÁVILA

2.713

3.436

4.207

BURGOS

11.421

16.423

13.235

LEÓN

7.461

8.682

9.278

PALENCIA

3.552

4.044

5.158

SALAMANCA

4.012

4.372

4.431

SEGOVIA

3.857

5.056

6.590

SORIA

2.386

2.891

2.436

VALLADOLID

18.826

20.781

25.795

ZAMORA

2.685

3.521

5.098

Total CASTILLA Y LEÓN

56.913

69.206

76.228

Las pacientes cuya citología resulta positiva son derivadas, a los servicios de Atención Especializada, para realizar un estudio más exhaustivo de los resultados.

En 2007, un 2,1% de estas pruebas resultaron positivas, porcentaje que ascendió al 2,9% en 2008 y que descendió hasta el 1,7 % en 2009.

PRUEBAS DE DETECCIÓN DEL V.P.H.

Finalmente, hay que señalar que el Programa regional de prevención y detección precoz del cáncer de cuello de útero se completa con la incorporación al mismo, también en 2008, de las pruebas de determinación y detección precoz del virus del papiloma humano (cribados) para las mujeres de entre 35 y 64 años .

Desde el inicio de esta actividad hasta el 31 de marzo de 2010, se han realizado en Castilla y León un total de 74.595 de estas pruebas; entre ellas, 4.057 -es decir, un 5,4%- dieron un resultado positivo a virus del papiloma humano diferentes a los tipos 16 y 18 y un 1,2% presentó una tipología de V.P.H. vinculada a los tipos 16 y 18.

Por provincias, estas cifras de esta actividad preventiva se dividen de esta forma:

Provincia

Nº de muestras

VPH positivas, excluyendo a los tipos 16 y 18

% VPH positivas, excluyendo a los tipos 16 y 18

VPH 16-18

% VPH 16-18

ÁVILA

4.336

215

5,0

43

1,0

BURGOS

10.095

570

5,6

123

1,2

LEÓN

10.604

649

6,1

131

1,2

PALENCIA

5.666

300

5,3

50

0,9

SALAMANCA

4.885

249

5,1

49

1,0

SEGOVIA

6.138

331

5,4

79

1,3

SORIA

2.881

138

4,8

19

0,7

VALLADOLID

24.786

1.357

5,5

343

1,4

ZAMORA

5.204

248

4,8

61

1,2

Total CASTILLA Y LEÓN

74.595

4.057

5,4

898

1,2

(Más datos provinciales sobre el Programa regional de prevención y detección precoz del cáncer de cuello de útero en la presentación adjunta)

La incorporación de la detección y de la determinación del V.P.H. en el Programa regional de prevención y detección precoz del cáncer de cuello ha supuesto un importante incremento en las partidas presupuestarias para este fin que se observa en el siguiente cuadro de evolución presupuestaria anual:

Presupuestos anuales

2007

434.900

2008

800.000

2009

1.387.000

2010

1.871.900

En 2010, el total destinado por la Junta al desarrollo de todas las acciones preventivas y asistenciales que componen la Estrategia de prevención y detección precoz del cáncer de cuello de útero en Castilla y León asciende a 4.671.090 euros.