Portal del Medicamento
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Un estudio
observacional retrospectivo (N=10.999) ha revisado las interacciones de levotiroxina en terapia de larga duración (2 años) con fármacos concomitantes habituales. Los niveles séricos de TSH aumentaron en los pacientes en tratamiento con hierro, calcio, inhibidores de bomba de protones o estrógenos (p<0,01), y fueron clínicamente relevantes -aumento de 5 mU/l en niveles séricos de TSH, umbral del hipotiroidismo- en un porcentaje reducido de pacientes (7,5%, 4,4%, 5,6% y 4,3% respectivamente). En cambio, aquellos en tratamiento con estatinas experimentaron un descenso en los niveles de TSH, siendo de 5 mU/l en el 3,7% de los pacientes. Debido a la posibilidad de interacción, los autores recomiendan controlar los niveles séricos de TSH en los pacientes con levotiroxina que inician tratamiento con estos fármacos así como espaciar su administración.