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Se ha publicado un interesante editorial
que revisa la faringitis aguda como enfermedad infecciosa más prevalente en Atención Primaria. A pesar de esto, su diagnóstico y tratamiento distan de ser claros y algunos trabajos recientes ponen en duda algunos conceptos sobre su manejo. Existe tres certezas claras: la sobreprescripción antibiótica, que los signos y síntomas no permiten conocer la etiología de la faringitis y que el tratamiento de la faringitis es empírico.
En el momento actual se sostiene que el tratamiento antibiótico de la faringitis causada por el estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA) es beneficioso (revisión de la Cochrane Library). Sin embargo, esta etiología solo se presenta en el 5-15% de los diagnósticos y la prescripción de antibióticos en los países occidentales se produce en más de la mitad de los casos. La causa estreptocócica diferente del EBGHA es muy frecuente en nuestro ámbito, principalmente por el estreptococo β-hemolítico del grupo C, y no está claro si el tratamiento antibiótico es más efectivo en estos casos. Los autores señalan que disponer de pruebas de detección rápida ayudaría a optimizar el tratamiento antibiótico.