Fecha de publicación:13/06/2017

“Campaña Euromelanoma 2017”

EuromelanomaImagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contextoEl cáncer de piel es el cáncer más frecuente en todo el mundo. Suele estar causado por una exposición excesiva a los rayos ultravioletas (UV) tanto del sol como artificiales (cabinas de bronceado), que penetran en la piel y la dañan, aunque sus efectos pueden verse mucho tiempo después.

Las lesiones cancerosas suelen aparecer en las zonas que con mayor frecuencia están expuestas a los rayos (UVA y UVB) como la cara, el cuello, la espalda y las extremidades. Es más común en personas de más de 50 años, pero cualquiera puede resultar afectado.

El número de cánceres de piel diagnosticados está aumentando, probablemente mucho más de lo que reflejan las estadísticas dado que muchos no se recogen en los registros de cáncer.

El cáncer de piel es uno de los tipos de cáncer más fáciles de tratar, con una tasa de curación muy alta. Sin embargo, la concienciación pública acerca de los síntomas y signos de presentación del cáncer de piel es actualmente baja, lo que significa que desgraciadamente todavía hay muchos cánceres que se detectan más tarde de lo que se podría.

Con el término “Cáncer de piel” se engloban diferentes tipos de tumor, cada uno de los cuales tiene síntomas, tratamientos y gravedad diferentes.


CÁNCER CUTÁNEO NO MELANOMA (CCNM)

MELANOMA (MSC)

 

Carcinoma Basocelular

Es el tipo de cáncer de piel más frecuente y el menos peligroso, dado que es excepcional que desarrolle metástasis.

El tipo de cáncer de piel más peligroso

 

Carcinoma escamoso o espinocelular

Es el segundo tipo de cáncer de piel más común

 .
 

Queratosis Actínica

Se trata de lesiones precancerosas.

 .
 

El día 13 de junio se celebra el DÍA EUROPEO DE LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE PIEL con el objetivo de concienciar a la población sobre la importancia de adoptar buenos hábitos relativos a la exposición solar.

La “Campaña Euromelanoma 2017” se está llevando a cabo por la Fundación Piel Sana de la AEDV (Academia Española de Dermatología y Venereología), para una “puesta al día” de la enfermedad desde la visión de los principales especialistas implicados en el diagnóstico y su tratamiento. Se trata de la campaña europea más importante en nivel de prevención del cáncer de piel.

Es necesario conocer los riesgos derivados de la exposición solar para poder modificar las conductas. Por ello, es fundamental potenciar la información sobre los factores de riesgo e incidir en las medidas de protección para lograr un cambio de hábitos.

La incidencia de melanoma se ha duplicado en Europa entre los años 60-90, atribuible a la exposición intensa y creciente al sol. La incidencia de cáncer espinocelular y basocelular ha aumentado en todos los países europeos. Aunque mucho menos peligrosos para la vida que el melanoma, estos tumores representan el 95% de todos los cánceres de piel.

Según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el incremento de la incidencia de tumores cutáneos se relaciona con la exposición a la radiación ultravioleta y el tipo de piel. El tipo de exposición solar causante del cáncer de piel parece ser diferente para cada uno de los tipos. Así, el cáncer espinocelular muestra mayor relación con una exposición acumulada al sol. Sin embargo, el riesgo del melanoma parece estar relacionado con una exposición intermitente al sol, como pueden ser actividades al aire libre o historia de quemaduras solares. Las personas con mayor riesgo son los de piel muy clara, particularmente pelirrojos, con pecas y tendencia a quemarse.

Los niños y los adolescentes son particularmente vulnerables a los efectos nocivos de las radiaciones ultravioleta. La exposición excesiva de los niños a estas radiaciones probablemente intervenga en la aparición del cáncer de piel en etapas posteriores de la vida. Aún no se conocen los mecanismos que intervienen, pero puede ser que la piel sea más susceptible a los efectos nocivos de las radiaciones ultravioleta durante la niñez. Hay que recordar que nuestra piel tiene "memoria" y almacena las sucesivas veces que la hemos sometido a un sol excesivo. Además, el 80% del daño solar se produce antes de los 18 años, por lo que la educación a estas edades es fundamental para prevenirlo y aprender a detectarlo precozmente

El tipo de piel también es importante. Las personas de piel clara sufren más quemaduras solares y tienen un riesgo más elevado de cáncer de piel que las de piel oscura. Sin embargo, a pesar de que la incidencia de cáncer de piel es menor en las personas de piel oscura, los cánceres suelen detectarse más tarde, en un estadio más peligroso. El riesgo de lesiones cutáneas, envejecimiento prematuro de la piel e inmunodepresión es independiente del tipo de piel.

La sensibilidad de la piel (fototipos) se ha definido de acuerdo a seis categorías:

  • Tipo de piel 1: Nunca se broncea y siempre se quema. Generalmente, personas de cabello rubio o pelirrojo, ojos azules, piel pálida con pecas.
  • Tipo de piel 2: Se quema fácilmente pero puede broncearse eventualmente. Personas de cabello rubio, ojos azules y con pecas.
  • Tipo de piel 3: Se broncea fácilmente y rara vez se quema. Por lo general, son personas con cabello y ojos oscuros, con una piel ligeramente más oscura.
  • Tipo de piel 4: Nunca se quema, siempre se broncea. Son personas de cabello, piel y ojos más oscuros.
  • Tipo de piel 5: Piel mediterránea, nunca se quema, siempre se broncea con tono muy moreno, cabello moreno, coloración de la piel muy morena.
  • Tipo de piel 6: Piel negra (por ejemplo, afro-caribeños).

La OMS recomienda las siguientes medidas para protegerse de la exposición excesiva a las radiaciones ultravioleta.

  • Limitar el tiempo que se pasa bajo el sol de mediodía.
  • Preferir la sombra.
  • Usar prendas protectoras, como un sombrero de ala ancha para proteger los ojos, el rostro y el cuello.
  • Usar gafas de sol cerradas a los lados que den una protección de 99% a 100% contra las radiaciones ultravioleta A y B.
  • En las zonas de la piel que no estén cubiertas por la ropa, untar abundantemente y renovar con frecuencia un filtro solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de 30+. La mejor protección se logra resguardándose a la sombra y vistiendo ropa protectora en vez de aplicar filtros solares. Estos no deben usarse con la idea de prolongar el tiempo que se pasa al sol y las personas que se untan filtro solar para broncearse deben ser conscientes de la necesidad de limitar el tiempo que se exponen al sol.
  • Evitar las camas bronceadoras: el uso de estos aparatos antes de los 35 años de edad se acompaña de un aumento del 75% del riesgo de melanoma maligno. Las camas y las lámparas bronceadoras no deberían usarse a menos que sea bajo supervisión médica. La OMS recomienda prohibir su uso en los menores de 18 años.
  • Proteger a los bebés y los niños pequeños: siempre se debe mantener a los niños a la sombra.

Estimular a los niños para que tomen las precauciones sencillas descritas anteriormente evitará lesiones a corto y a largo plazo sin impedir que disfruten el tiempo que pasan a la intemperie. Los mayores deben procurar que los niños estén debidamente protegidos.

El índice ultravioleta (IUV) solar mundial es el patrón internacional para medir las radiaciones ultravioleta; fue elaborado por la OMS, el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente y la Organización Meteorológica Mundial. Tiene la finalidad de indicar la posibilidad de que se produzcan efectos nocivos sobre la salud y estimular a las personas a protegerse. Cuanto más alto es el valor del IUV, mayores son las posibilidades de que la piel y los ojos resulten lesionados y menor es el tiempo necesario para que se produzca la lesión. A partir de un IUV de 3 hay que aplicar medidas protectoras contra la luz solar.

El índice ultravioleta (IUV) solar mundial va de bajo (verde) a extremo (morado)

Índice UVImagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contexto

La mejor protección contra el sol es:

- evitar en lo posible la exposición, al menos entre las 11:00 y las 16:00 horas (período en que la exposición ultravioleta es mayor)

- usar pantallas (cremas solares). Aunque el efecto protector de estas pantallas está claro en el carcinoma espinocelular, es menos evidente en el melanoma y el carcinoma basocelular.


Todos, sea cual sea nuestra edad, debemos protegernos frente al sol


Es muy recomendable examinarse la piel con frecuencia, no todos los cambios en la piel son signos de cáncer de piel; sin embargo, se debe consultar con el médico si se observan cambios o señales dudosas.

Los melanomas se presentan como lesiones oscuras, asimétricas, de bordes irregulares y que tienden a crecer en poco tiempo. La regla del A, B, C, D, E:

  • A: asimetría.
  • B: bordes irregulares.
  • C: color variado (una misma lesión presenta diversos colores).
  • D: diámetro mayor de 6 mm.
  • E: evolución (cambios recientes de aspecto).

Los signos posibles de cáncer de piel no melanoma son los siguientes:

  • Una heridaEste enlace se abrirá en una ventana nueva que no cicatriza.
  • Zonas de la piel que son:
  • oPequeñas, elevadas, suaves, brillantes y cerosas.
  • oPequeñas, elevadas y de color rojo o marrón rojizo.
  • oPlanas, ásperas, de color rojo o marrón, y escamosas.
  • oEscamosas, sangrantes o con costras.
  • oSemejantes a una cicatriz y firme.

Los signos posibles de queratosis actínica, afección de la piel que no es cáncerEste enlace se abrirá en una ventana nueva, pero que algunas veces puede convertirse en carcinoma de células escamosasEste enlace se abrirá en una ventana nueva son los siguientes:

  • Un área áspera en forma de parche, de color rojo, rosado o marrón, levantado o escamoso en la piel.
  • Resquebrajamiento o descascarillado del labio inferior que no mejora con la aplicación de bálsamo labial o vaselina.

Recuerde: El cáncer de piel es un tipo de cáncer común entre la población que, si se detecta en fase temprana, puede curarse prácticamente en el 100% de las ocasiones.

¿Cuáles son las características más comunes del cáncer de piel?

  • Visible. Al crecer en la piel tienen más probabilidad de ser detectados a tiempo.
  • Lento. El crecimiento lento permite examinar la piel con frecuencia y consultar a tiempo al especialista.
  • Diagnóstico simple. No es necesario un coste elevado ni grandes recursos, ya que con un examen por parte de un dermatólogo, una biopsia de piel si lo requiere y una pequeña operación quirúrgica con anestesia local pueden ser las mayores complicaciones que tenga el paciente.
  • Curable. Con un diagnóstico precoz, incluso los tumores malignos pueden ser extirpables con una recuperación del 90% e incluso, en determinados casos, hasta el 100%.
  • Previsible. Se hace hincapié en el daño solar producido en nuestra piel, ya que tomando las medidas de protección necesarias se podrá prevenir la aparición de manchas o tumores.

El cáncer de piel es más frecuente en personas mayores de 50 años o personas que se han expuesto al sol de forma prolongada o intensa.

Las personas con un riesgo aumentado de padecer cáncer de piel son las que:

  • Tienen piel clara o sufren quemaduras solares con facilidad
  • Tienen historia de quemaduras solares en la infancia
  • Pasan muchas horas al sol (por ocio o trabajo)
  • Se exponen al sol de forma intensa en cortos periodos de tiempo (vacaciones)
  • Utilizan cabinas de bronceado
  • Tienen más de 50 lunares
  • Tienen una historia familiar de cáncer de piel
  • Tienen más de 50 años
  • Tienen un trasplante de órganos

Recuerde: aunque no sea una persona de riesgo, también puede padecer cáncer de piel. Si tiene dudas sobre alguna mancha en su piel, consulte a su médico.

Para saber más:

Portal de Salud de Castilla y León. Exposición al sol

http://www.saludcastillayleon.es/ciudadanos/es/salud-estilos-vida/exposicion-sol

Fundación Piel Sana. Campaña Euromelanoma 2017

http://www.euromelanoma.org/spainEste enlace se abrirá en una ventana nueva

Asociación Española Contra el Cáncer

https://www.aecc.es/SobreElCancer/Prevencion/elsol/Paginas/elsol.aspxEste enlace se abrirá en una ventana nueva

https://www.aecc.es/SobreElCancer/CancerPorLocalizacion/melanoma/Paginas/melanoma.aspxEste enlace se abrirá en una ventana nueva

O.M.S.- Radiaciones Ultravioletas y la Salud Humana

http://www.who.int/uv/publications/globalindex/es/Este enlace se abrirá en una ventana nueva